La importancia del sueño en los adolescentes: impacto de variables sociodemográficas y de factores personales

Introducción

El sueño es un estado activo y rítmico de inconsciencia que reacciona a estímulos internos (bradicardia, disminución del tono muscular y temperatura corporal, secreción de melatonina y acción del neurotransmisor GABA) y que obedece a un ritmo biológico circadiano, determinado por estímulos externos (cambios en la temperatura corporal, secreción hormonal, ingesta de comida, variaciones en las funciones cognitivas, actividad física, estado emocional) [1].

Los cambios fisiológicos que ocurren en el sueño están bien documentados [2]. En el período concreto de la adolescencia tardía (15 a 18-20 años) se produce una demora en la producción de la melatonina, la hormona del sueño, lo que podría predisponer a una mayor actividad por la noche y retrasar la hora de dormir [3,4].

La deficiente cantidad y calidad de sueño en la adolescencia se ha asociado con la desregulación del sistema inmunológico y del perfil metabólico, incluyendo problemas de interacción social, apatía, irritabilidad, somnolencia y conductas depresivas, ansiosas y suicidas [5-7]. También se ha vinculado con dificultades de aprendizaje y peor rendimiento académico [8], dado que afecta la maduración cerebral y la consolidación de la memoria [9]. Otros estudios indican que los adolescentes que duermen menos tienen más probabilidad de participar en conductas de alto riesgo y experimentar un aumento en la incidencia de accidentes [10].

Lamentablemente, datos recientes han informado de elevadas proporciones de trastornos del sueño y alteraciones circadianas en esta población [6,11], con un aumento durante la pandemia de COVID-19 [12].

Estos problemas podrían agravarse por factores sociales como la hora de entrada a la escuela, la hora oficial del país o los horarios de las comidas [4,13]. Además, la adolescencia conlleva importantes cambios en los hábitos [11]. La evidencia disponible sugiere que determinados factores como la baja exposición solar, el sedentarismo, el uso excesivo de dispositivos digitales, la baja autoestima o el consumo de sustancias tóxicas, se relacionan con una peor calidad del sueño en los adolescentes [14,15,16].

La calidad del sueño, definida como el hecho de dormir bien durante la noche y gozar de un buen funcionamiento diurno [17], es modificable en gran medida a través de la higiene del sueño [18], definida como el conjunto de prácticas diurnas y nocturnas que promueven un sueño estable e ininterrumpido [19].

Algunos autores sugieren que aquellos adolescentes que siguen una buena higiene del sueño tienden a dormir más y presentar una mejor calidad del sueño [20]. Esta higiene del sueño estaría estrechamente relacionada con el conocimiento que el adolescente presenta sobre aquellos factores ambientales y prácticas diarias que influyen en la fisiología del sueño, también conocido como conocimiento del sueño[21], lo que podría favorecer la calidad del descanso y la funcionalidad diurna.

Sin embargo, por lo que sabemos, la literatura actual carece de investigaciones que examinen de manera integral las relaciones entre el conocimiento, la calidad y la higiene del sueño. Asimismo, se ha pasado por alto la consideración de variables mediadoras como la edad, el sexo, el rendimiento académico, la satisfacción personal y los hábitos diurnos y nocturnos [16].

Por tanto, el objetivo principal de este estudio es analizar las asociaciones entre el conocimiento, la calidad y la higiene del sueño en una muestra de adolescentes españoles, examinando el impacto de las características sociodemográficas y los factores personales (uso de dispositivos electrónicos por la noche, actividad física, autoconcepto, rendimiento académico y horarios nocturnos) en estas relaciones.

Metodología

El presente estudio transversal, de enfoque cuantitativo y alcance correlacional, estuvo compuesto por un total de 140 estudiantes (M = 16,75; DE = 0,75) que pertenecían a dos institutos de España. Del primero de ellos, centro A (privado), participaron 98 alumnos/as, de los cuales 53 eran chicas y 45 chicos. En cuanto al centro B (público), 42 estudiantes participaron en el estudio, siendo 19 chicos y 23 chicas. Los cursos académicos analizados han sido 1º de Bachillerato (n = 86) y 2º de Bachillerato (n = 54), etapa previa a los estudios universitarios.

Los siguientes criterios de inclusión fueron establecidos: (1) edades entre 15 y 18 años, (2) matriculados en el instituto y (3) con voluntad de participar en el estudio. Los participantes serían excluidos si: (1) estaban exentos de las clases de educación física, ya que la recogida de datos se realizaba en las clases de educación física; (2) tenían alguna patología; (3) estaban bajo tratamiento farmacológico debido a una enfermedad crónica. Para la recolección de la información se aplicaron tres cuestionarios autorreportados y validados que midieron las tres variables principales de estudio.

Respecto a la medición del conocimiento del sueño, se empleó el instrumento Sleep Beliefs Scale (SBS), validado en adolescentes españoles [20]. La puntuación total (rango de 0-20) se logra sumando los puntos de las soluciones correctas de los 20 ítems que componen la escala. La respuesta correcta corresponde a la contestación de “efecto negativo” en todos los ítems, a excepción del 5, 9, 15 y 19, que tienen un “efecto positivo”.

Respecto a la calidad del sueño, fue determinada a través de la versión traducida al castellano del PSQI, denominada AYA-PSQI-S (Spanish Adolescents and Young Adults Pittsburgh Sleep Quality Index), adaptada a la población adolescente española [22]. Consta de 19 ítems, ofreciendo siete puntajes de siete dimensiones (calidad subjetiva, latencia del sueño, duración, eficiencia, alteraciones, uso de medicación y disfunción diurna) ponderados del 0 a 3, siendo 0 facilidad para dormir y 3 dificultad severa. La puntuación final, suma de los siete componentes, varía de 0 a 21, representando mayor puntuación peor calidad general del sueño.

Respecto a la higiene del sueño, fue analizada mediante la Adolescent Sleep Hygiene Scale Revised (ASHSr) [23]. La escala está formada por 6 dimensiones o factores (fisiológico, cognitivo-emocional, entorno de sueño, regularidad de horarios, excitación conductual y sueño diurno) para un total de 24 ítems que miden las prácticas que perjudican o facilitan el sueño. La puntuación final, media de las puntuaciones de cada dimensión, determina la mala higiene del sueño (≤ 3,8) o buena higiene del sueño (≥ 4,9).

Asimismo, se añadieron cuestiones sociodemográficas y otras relacionadas con los factores de relevancia para el estudio del sueño (17 ítems): sexo, edad, curso, tiempo de uso de dispositivos electrónicos por la noche (móvil, tableta, ordenador, consola), ejercicio físico, satisfacción personal, nota media en el último curso, hora de cenar y hora de dormir de los padres.

El instrumento de medición fue distribuido en el mes de marzo de 2023, en formato digital a través del escaneo de unos QR por parte del alumnado. Este estudio respeta los principios fundamentales de la Declaración de Helsinki (World Medical Association, 2013), con especial interés en el anonimato de los datos tratados, la confidencialidad de la información fuera del ámbito previsto para el desarrollo del proyecto y la no discriminación de participantes. Para cumplir con ese propósito, se solicitó la aprobación del equipo directivo de los centros para realizar la investigación y el consentimiento de participación de los sujetos. Dicho consentimiento está implícito en las Normas de Organización, Convivencia, y Funcionamiento del Centro, autorizado por sus figuras legales a través de la plataforma EducamosCLM. Además, se informó a las familias y al alumnado sobre la realización del cuestionario, las características de la investigación, su finalidad, así como de la garantía de confidencialidad y anonimato en el tratamiento de los datos. De hecho, en ningún momento se les solicitó ningún dato personal identificativo (nombre, apellidos, DNI, dirección, etc.).

La información fue registrada en la hoja de cálculo Excel y analizada utilizando el software SPSS versión 23 (SPSS inc., Chicago, IL, USA). El test de Shapiro-Wilk verificó la ausencia de distribución normal de los datos. La significancia estadística se estableció en un valor de p < 0,05, empleando las pruebas U de Mann-Whitney y de Krustal Wallis para comparar las diferencias entre las puntuaciones de los grupos de las variables analizadas. Para medir el grado de correlación entre las variables, la medida estadística que se utilizó fue el coeficiente de correlación de Spearman (Rho de Spearman). También se utilizó la regresión lineal múltiple para generar un modelo lineal en el que el valor de la variable dependiente (calidad del sueño) es determinado a partir de un conjunto de variables independientes.

Resultados

Conocimiento, calidad e higiene de sueño: relaciones entre las variables

Los datos descriptivos de los participantes figuran en la Tabla 1. Los resultados hallados en el AYA-PSQI-S revelaron una pobre calidad del sueño reportada por el 89,3% de la muestra. De este grupo, el 55% merecía atención médica. Asimismo, se comprobó que tan solo el 15% goza de una buena higiene del sueño (ASHSr ≥ 4,9).

Tabla 1. Características de la muestra de estudio.

Se observó la relación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre la calidad del sueño e higiene del sueño globales (Rho = - 0,405; p < 0,001). Los jóvenes con puntajes más elevados en la escala de higiene del sueño son aquellos que puntuaron más bajo en el AYA-PSQI-S (mejor calidad del sueño autorreportada).

A continuación, se profundizó en los componentes específicos de la calidad del sueño que mostraron correlaciones significativas con la higiene del sueño (p < 0,05), incluyendo la calidad subjetiva (Rho = - 0,247, p = 0,003), latencia inicial (Rho = - 0,226; p = 0,007), perturbaciones nocturnas (Rho = - 0,322; p < 0,001) y disfunción diurna (Rho = - 0,355; p < 0,001).

Adicionalmente, se exploraron factores específicos de la higiene del sueño que se asociaron de manera significativa (p < 0,05) con la calidad del sueño total, como el factor fisiológico (Rho = - 0,245; p =0,003), cognitivo emocional (Rho = - 0,562; p < 0,001), de entorno sueño (Rho = - 0,251; p = 0,003) y de regularidad horaria (Rho = - 0,247; p = 0,003).

Respecto al conocimiento del sueño, el 16,4% no superó los 10 puntos sobre 20 en la escala SBS. Las puntuaciones más altas se relacionaron significativamente con la dimensión de calidad subjetiva de sueño (Rho = 0,229; p = 0,006) y con los factores de entorno de sueño (Rho = 0,205; p = 0,015) y de sueño diurno (Rho = 0,181; p = 0,033).

Impacto de las variables sociodemográficas en el conocimiento, la calidad y la higiene del sueño

Se exploraron variables sociodemográficas, mostrando que las mujeres presentaban un conocimiento del sueño ligeramente superior respecto a los hombres (M = 12,22; DE = 3,16 vs M = 11,83; DE = 2,45). En cuanto al curso, el alumnado de 2º demostró más nociones en materia de sueño (M = 12,40; DE = 2,61 vs M = 11,81; DE = 2,99). A nivel general, se halló una correlación positiva entre el conocimiento del sueño inicial y la nota media del estudiante (Rho = 0,233; p = 0,006).

Por otra parte, la calidad del sueño de las mujeres (M = 8,70; DE = 2,72) fue peor respecto a la de los hombres (M = 7,97; DE = 2,55), con una significativa (p < 0,05) disfunción diurna (M = 1,53; DE = 0,84) y un peor cuidado del factor cognitivo-emocional (M = 3,70; DE = 1,06), como se indica en la Tabla 2.

Table 2. Diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres en las dimensiones de calidad e higiene del sueño.

Asimismo, los estudiantes de 2º de Bachillerato (M = 8,98; DE = 2,88) reportaron una peor y significativa calidad del sueño que los de 1º (M = 7,97; DE = 2,44), específicamente en las dimensiones de latencia inicial del sueño (M = 1,50; DE = 0,94) y de eficiencia de sueño (M = 0,28; DE = 0,59), tal como expone en la Tabla 3. De esta manera, se comprobó una correlación entre la edad y la calidad del sueño (Rho = 0,213; p = 0,012), indicando peor calidad subjetiva a medida que aumenta la edad. La diferencia en la duración del sueño también fue destacable (1º Bachillerato; M = 7,19; DE = 0,46 vs 2º Bachillerato; M = 6,53; DE = 0,57).

Table 3.Diferencias en la calidad e higiene del sueño según el curso.

De la misa manera, tal como refleja la Tabla 3, conforme el nivel académico era mayor, se reducía significativamente (p < 0,05) el cuidado de un entorno óptimo para dormir (M = 5,19; DE = 0,70) y se tendía hacia conductas fisiológicamente excitantes (M = 4,71; DE = 0,61).

Por último, se identificaron diferencias significativas en la dimensión de eficiencia del sueño entre los centros, siendo estudiantado del instituto público el que reportó mejores resultados (M = 0,02; DE = 0,15) respecto al del privado (M = 0,17; DE = 0,48).

Relación entre calidad e higiene del sueño, satisfacción personal, nota media y hábitos de los adolescentes y de los familiares

A nivel genérico, se encontraron correlaciones negativas entre la calidad del sueño y la satisfacción personal (Rho = -0,375; p < 0,001) y correlaciones positivas entre la higiene del sueño y la satisfacción personal (Rho = 0,177; p = 0,037). La satisfacción personal también mostró relaciones significativas (p < 0,05) con diversas dimensiones, incluyendo la calidad subjetiva del sueño (Rho = - 0,330; p < 0,001), la latencia inicial (Rho = - 0,222; p = 0,008), el uso de medicación (Rho = - 0,187; p = 0,027), la disfunción diurna (Rho = - 0,345; p < 0,001) y el factor de higiene cognitivo emocional (Rho = 0,318; p < 0,001).

Respecto al desempeño académico, mayor nota media se relacionó de manera significativa con menos perturbaciones nocturnas (Rho = - 0,239; p = 0,005) y excitación conductual (Rho = - 0,178; p = 0,036), y mejor entorno de sueño (Rho = 0,219; p = 0,009), reflejándose en la Tabla 4.

Table 4. Relaciones entre la satisfacción personal, nota media y hábitos nocturnos con las dimensiones de calidad e higiene del sueño.

Por otro lado, el uso nocturno prolongado de dispositivos electrónicos se asoció negativamente con la higiene del sueño total (Rho = -0,327; p < 0,001) y se correlacionó significativamente con variables como la hora de acostarse, la hora de dormir de los padres y las perturbaciones nocturnas. La Tabla 5 expone las diferencias significativas (p < 0,05) entre los que dedican más de dos horas (M = 3,96; DE = 0,61) frente a los que dedican menos de treinta minutos (M = 4,45; DE = 0,81). Se pudo comprobar que, a mayores tiempos de uso, especialmente a partir de la hora, más acusadas fueron las diferencias de medias en las dimensiones de excitación conductual, entorno de sueño y sueño diurno.

Table 5. Diferencias significativas en tres factores de la higiene del sueño según el tiempo de uso de dispositivos electrónicos por la noche.

En cuanto a los hábitos familiares (ver Tabla 4), como las horas tardías de cenar en casa, mostraron relaciones significativas (p < 0,05) e incrementales con las perturbaciones nocturnas (Rho = 0,216; p = 0,010). Además, el horario de cenar se correlacionó con la hora de acostarse de los padres (Rho = 0,244; p = 0,004) y del alumnado (Rho = 0,247; p = 0,003), así como con el total de horas de su sueño (Rho = -0,167; p = 0,048).

Adicionalmente, la hora a la que se acuestan los padres influía en las dimensiones de la duración de sueño (Rho = 0,199; p = 0,018), la eficiencia de sueño (Rho = 0,166; p = 0,050) y la disfunción diurna (Rho = 0,180; p = 0,033).

Influencia de factores personales y contextuales en la calidad del sueño del adolescente

Se llevó a cabo un análisis de regresión lineal con el objeto de explicar la predicción en la calidad del sueño de aquellas variables que se destacaron por su relevancia en la investigación o por su amplio tratamiento en la literatura.

La calidad del sueño fue explicada en un 28,4% por el conocimiento inicial en sueño, la higiene del sueño, la edad, la satisfacción personal y el uso de tecnología por la noche. Sin embargo, al analizar la significancia estadística (p < 0,05) de las variables independientes respecto a su influencia en la variable dependiente (calidad del sueño total), se observó que esta recaía únicamente en la higiene total (β = - 0,344), la edad (β = 0,154) y el autoconcepto (β = - 0,349), como se detalla en la Tabla 6.

Table 6. Influencia de los factores de interés seleccionados en la calidad del sueño de la totalidad de la muestra adolescente.

Discusión

De acuerdo con los resultados, se observó una baja puntuación media en la escala de conocimiento del sueño (SBS = 12,04 ± 2,85), una pobre calidad del sueño (AYA-PSQI-S = 8.36 ± 2,65) y una higiene del sueño mejorable (ASHSr = 4,26 ± 0,59). Respecto a las características de la muestra, se comprobó el notable desempeño académico (M = 7,60; DE = 1,44); la baja satisfacción personal (27,9% totalmente satisfechos), el uso de más de una hora de dispositivos antes de dormir (69,3%) y la hora de acostarse cercana a la medianoche (23:57).

El propósito de este estudio es analizar las relaciones entre el conocimiento, la calidad y la higiene del sueño en los adolescentes en función de características sociodemográficas y de factores personales. De esta manera, se busca inferir en los factores determinante en la calidad del descanso del estudiante.

Respecto a la variable de conocimiento del sueño, el pobre desempeño es compartido por otros estudios que incluyeron adolescentes de edades parecidas (M = 15,31 años) [19]. No obstante, el conocimiento del sueño podría depender del nivel académico, ya que la puntuación fue superior respecto a otros adolescentes de menor edad media (M = 14,1 años) [24] e inferior a la demostrada por la población universitaria (M = 22,80; DE = 4,14) [25].

Al explorar diferencias según el sexo, a pesar del mayor conocimiento del sueño de las mujeres, se identificaron problemas en la dimensión cognitiva-emocional, con peores resultados en el sueño fisiológico, atribuidos en parte a factores hormonales propios del desarrollo [24,26].

Por ello, los conocimientos en sueño pueden no haber sido suficientemente efectivos para mitigar el impacto de variables personales y ambientales en el descanso, subrayando la influencia de la realidad biológica [11,27].

En cuanto a la calidad del sueño, el alumnado de 2º de Bachillerato presenta peores resultados en comparación con el curso previo [28]. La hora de acostarse se retrasa y la duración del sueño disminuye con la edad [29]. Esta reducción de horas de sueño puede tener implicaciones en la funcionalidad diurna y otros autores informan de diferencias significativas en la somnolencia experimentada en los adolescentes mayores [30].

En cursos superiores también se evidencia un descuido en el entorno de sueño, con un incremento notable de pensamientos intrusivos previos al sueño, asociado a una carga académica más intensa y mayores expectativas de logro [28]. Investigaciones adicionales han revelado que el estrés general y la ansiedad durante períodos de exámenes son más pronunciados en instituciones educativas privadas [31,32], sugiriendo una correlación con factores como las actividades extracurriculares y la presión parental, los cuales podrían explicar, al menos parcialmente, la disminución de la eficiencia del sueño entre los estudiantes del instituto privado.

En este sentido, los estudiantes de 2º de Bachillerato padecen un aumento significativo en la latencia de inicio, tiempo que transcurre entre el momento que apagan las luces para conciliar el sueño hasta que entran en la primera fase del sueño NREM [33]. En etapas académicas más complejas y en periodos de exámenes, hasta un 70% de los adolescentes llegan a experimentar una latencia de inicio mayor de treinta minutos [34], atribuible a los pensamientos negativos que lideran a una excitación que dificulta la conciliación del sueño.

A pesar de estos resultados, la dimensión de calidad subjetiva del sueño fue “bastante buena” para el 52,4% de los sujetos de análisis. Sin embargo, las puntuaciones finales obtenidas en el AYA-PSQI-S (pobre calidad del sueño) revelan una discrepancia significativa, y contrasta con los elevados porcentajes que afirman dormir la siesta rutinariamente, interpretada como un mecanismo de compensación [35]. Este fenómeno indicaría la falta de conciencia por parte de los estudiantes acerca de la realidad de un sueño insuficiente [29]. Otras investigaciones que midieron la eficiencia de sueño de manera objetiva a través de actigrafía informan cifras medias por debajo del 75%, calificada como baja eficiencia de su sueño [33].

La evaluación de la eficiencia del sueño incluye la consideración del número de fragmentaciones, y estudios anteriores muestran que hasta un 45% de adolescentes se levantan al menos una vez, con problemas para retomar el descanso [36]. Un factor de relevancia directa es el momento de cenar, dado que el intervalo reducido entre la última ingesta y el inicio del sueño impide la absorción completa de los alimentos [37].

En la presente muestra se observó un menor porcentaje de adolescentes que informaron de despertares diarios (33,8%), lo cual podría deberse, al menos en parte, al elevado porcentaje que participa en actividades de ejercicio físico (83,5%), en concreto en entrenamiento de fuerza, respaldado por tener un impacto positivo en la transición equilibrada entre las distintas fases del sueño [38]. Es imperativo que la comunidad científica y educativa reconozca la importancia de fomentar la actividad física como un factor fundamental en la higiene del sueño, especialmente a medida que los adolescentes avanzan en edad y, particularmente, entre las mujeres [39].

En relación con la higiene del sueño, el margen de mejora que presenta [27] se debe principalmente a la inestabilidad horaria, evidenciada con mayor frecuencia en jóvenes cercanos a los 18 años [30]. La desincronización de los ritmos circadianos puede resultar en un retraso en la hora de acostarse y levantarse durante el fin de semana [40]. La compensación de las horas de sueño en los fines de semana guardan relación con datos epidemiológicos que categorizan a los adolescentes como “poor sleepers” [41], ya que la duración del sueño los días de clase no alcanza las ocho horas recomendadas [29].

Este hecho se suma al elevado arousal comportamental por la noche, ligado a la creciente incidencia del uso de dispositivos electrónicos emisores de luz azul, los cuales inhiben la secreción de melatonina, afectando negativamente la cantidad y calidad del sueño, lo que deriva en mayor somnolencia diurna [42]. Por consiguiente, la proporción del 42.7% de los participantes que experimentan problemas de cansancio matutino en este estudio es similar a la encontrada en otras investigaciones [41]. Otros hallazgos también han establecido una correlación entre un rendimiento académico superior y una menor utilización de dispositivos durante la noche, especialmente entre adolescentes más jóvenes y con alto nivel socioeconómico [43].

Cabe destacar el rol de los padres al momento de instaurar reglas y límites en el uso de los dispositivos electrónicos [44]. Es probable que no sean conscientes de la importancia de la higiene del sueño, lo que sugiere una intervención conjunta padres-adolescentes [45]. Hallazgos previos aluden que los adolescentes con horas de acostarse determinadas por los padres tienden a ser más tempranas, asociándose con mayores duraciones de sueño y mejor sensación diurna [46]. Debido al vínculo entre la somnolencia diurna y la escasa duración y calidad del descanso [47], son los adolescentes con quejas de sueño los que tienden a suspender más asignaturas [48].

En última instancia, la calidad y duración del sueño es deficiente en la muestra de adolescentes de Bachillerato, presentando dificultades significativas para conciliarlo, lo cual conduce a una excesiva somnolencia, generando un estado funcional disminuido. El adolescente, en concreto, carece de nociones básicas en esta rama de la salud, manifestándose en una pobre higiene del sueño [19,21].

Los resultados obtenidos en nuestro estudio respaldan la conexión entre la higiene del sueño y su calidad, promulgándose la primera como herramienta de prevención primaria con potencial de mitigar trastornos del sueño, como el insomnio, que, de no abordarse adecuadamente durante la adolescencia, podrían persistir y manifestarse crónicamente en la edad adulta [49,50].

Los sujetos que tienen mala calidad del sueño son más propensos a desarrollar hábitos inadecuados y comportamientos contraproducentes que vulneran su sueño, indicando que las prácticas nocturnas adecuadas juegan un papel crucial en la percepción subjetiva de un sueño reparador, la mejora en la latencia inicial, el menor número de perturbaciones y el adecuado rendimiento diurno [30].

Limitaciones y recomendaciones

Deben reconocerse algunas limitaciones a la hora de interpretar los resultados. Un estudio transversal no puede determinar la causalidad. En segundo lugar, el tamaño de la muestra hace que la población no sea muy representativa, cayendo en un posible sesgo de muestreo y de selección al existir una limitación de acceso por parte de los investigadores. Igualmente, las variables se evaluaron mediante cuestionarios subjetivos.

La coyuntura en la que se halla el mundo de la ciencia del sueño es averiguar si la mala calidad del sueño provoca el descuido de los hábitos o es la mala higiene la causa subyacente de los problemas de sueño. Futuros estudios deberían centrarse en motivar a los alumnos/as para que mantengan los cambios a largo plazo, implicando al mayor número de componentes de la comunidad educativa.

Conclusiones

Este estudio confirma la baja calidad y mejorable higiene del sueño en adolescentes tardíos, asociados con su pobre conocimiento del sueño. Las dimensiones más afectadas son la duración total del sueño, la disfunción diurna y la latencia de inicio, relacionadas con la irregularidad horaria, el uso excesivo de dispositivos nocturnos y la dificultad para gestionar pensamientos intrusivos antes de dormir.

Los resultados más desfavorables se observaron en las mujeres, en los estudiantes de 2º de Bachillerato y en aquellos estudiantes que usaban más tiempo los dispositivos electrónicos durante la noche. Además, se confirma la conexión entre la higiene del sueño y su calidad. Se destaca la importancia del autoconcepto, el rendimiento académico y la satisfacción personal como predictores claves para un buen descanso en la muestra del estudio.

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